Vasta 5 vuotta sitten ymmärsin, kuinka paljon Suomessakin kärsitään vaihdevuosista
Noin 5 vuotta sitten rupesin kirjoittamaan toimittaja Leeni Peltosen kanssa vaihdevuosista kertovaa kirjaa ”Virtaa vaihdevuosiin”. Silloin Leeni myös haastatteli 35 vaihdevuodet kokenutta naista kirjaan. Olimme molemmat jo itse pitkällä vaihdevuosissa olevina kokemusasiantuntijoina yllättyneet monen haastateltavan hyvin negatiivisista kokemuksista ja kärsimyksen määrästä.
Liityin myös Facebookin muutamiin vaihdevuosiryhmiin (niihin joihin lääkärikin otettiin mukaan). Ryhmiä on useita, ja niissä on tuhansittain jäseniä. Keskustelun sävy ryhmissä oli ja on melko negatiivinen. Itselläni oli aiemmin ollut selvästi liian ruusuinen käsitys vaihdevuosista. Kuvittelin, että jos on oireita, niihin kuitenkin suurin osa hakisi apua gynekologilta tai yleislääkäriltä. Ja hormonihoidolla oireet saataisiin kuriin, mikäli ei selvää estettä hoidolle olisi, ja elämä normaalistuisi.
Mutta totuus onkin toinen. Eli vaihdevuosioireet jäävät monesta syystä heikolle hoidolle, ja monet kärsivät oireista vuosikausia. Keskimääräinen oireiden kestohan on 7,4 vuotta ja 10-20%:lla oireet kestävät yli 15 vuotta. Lisäksi vaihdevuosissa ja niiden jälkeen ilman hormonihoitoa luustokato kiihtyy, sydäntautiriski nousee voimakkaasti ja myöhemmin myös dementian esiintyvyys nousee korkeammaksi kuin miesten. Myös emättimen limakalvo ohenee kaikilla ja sukuelimen verenkierto heikkenee. Paikallisestrogeenihoitoakaan suuri osa ei käytä, vaikka sitä saa ilman reseptiä jokaisesta apteekista, ja se on todettu riskittömäksi ja sitä voi käyttää vaikka loppuelämän. Tai, kuten kollegani sanoo, ainakin niin kauan, kuin löytää oikean reiän, mihin se asetetaan.
Vaihdevuosioireet voivat jäädä hoidotta, koska
- henkilö itse ei tunnista oireita vaihdevuosioireiksi
- terveydenhuollossa oireita ei tunnisteta vaihdevuosista johtuviksi, eikä saa oikeata hoitoa
- henkilö ei halua/uskalla käyttää oireisiin tehokasta hormonihoitoa, vaikka pystyisi
- henkilö ei saa jonkin sairauden vuoksi käyttää hormonihoitoa (lähinnä rintasyöpä tai sairastettu veritulppa)
- hormonihoito ei tehoa tai aiheuttaa liikaa sivuvaikutuksia, jotta siitä olisi riittävästi hyötyä henkilölle, ja ei osata/pystytä löytämään muuta hoitoa
Tilannetta pahentaa valitettavan yleinen käsitys vaihdevuosista negatiivisena asiana, jolloin ollaan elämän ehtoopuolella ja että ns. parhaat päivät olisivat ohi ja seksikin hiipuu tai loppuu. Tämän vuoksi vaihdevuosioireita peitellään ja osa jopa yrittää kieltää koko asian. Työpaikoilla vaihdevuosille saatetaan edelleenkin lähinnä naureskella ja vain harva saa tukea tilanteeseen. Työterveyshuoltokaan ei usein kata vaihdevuosioireiden hoitoa, vaikka oireet tutkitusti vaikuttavat monella työelämään.
Eli on monta syytä voida huonosti vaihdevuosissa. Tärkeällä sijalla ovat elämää rajoittavat käsitykset ja naiseutta rajoittavat uskomukset. Myös media luo omat ihanteensa, mikä on sopivaa vaikkapa minkäkin ikäiselle.
Vaihdevuosimyytit kuten vaihdevuosiin liitetty häpeä onkin murskattava ja tietoisuutta vaihdevuosioireista ja niiden hoidosta lisättävä. Hormonihoito on suurimmalle osalle vaihdevuosioireista kärsiville terveyttä ja toiminnallisia elinvuosia lisäävä hoito, joka tukee myös terveiden elintapojen noudattamista. Puolet ihmisistä, jotka elävät 45-60-vuotiaiksi kokevat vaihdevuodet. Oireita heistä kokee yli 80%. Tietoa vaihdevuosien vaikutuksista tarvitsevat kaikki, ja hormonihoitoa arvioiden mukaan 30-50%. Terveydenhuoltohenkilöstöä ja työpaikkojen johtoa on koulutettava ja asiasta on pidettävä meteliä. Nyt on lisäksi mahdollisuus myös tukea vaihdevuosien osaamiskeskusten perustamista julkiseen terveydenhuoltoon esittävää kansalaisaloitetta https://www.kansalaisaloite.fi/fi/aloite/13142
Artikkelikuva tehty tekoälyllä: ”woman in menopause”. Eli tekoälynkin käsitys menopaussi-iästä on enemmän kuin se oikeasti on. Nainen näyttää kuvassa yli 45-55-vuotiaalta (jolloin oireet tavallisesti vaivaavat.)
